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Una alerta de seguridad para el paciente del NHS del inglés: National Health Service ha reportado una serie de incidentes críticos en pacientes con diabetes insípida central. Entre yen Inglaterra se produjeron 4 muertes hospitalarias causadas por la omisión de desmopresina.

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Uno era un hombre de 22 años con un tumor hipofisario benigno que murió después de un procedimiento ortopédico de rutina. La cantidad de agua eliminada en la orina es controlada por la hormona antidiurética HAD.

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La arginina vasopresina provoca la reabsorción de agua en los tubos colectores del riñón. La deficiencia de la hormona o la resistencia a la misma, como sucede en la diabetes insípida, conducen a un exceso de pérdida de agua por el riñón poliuria.

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Los pacientes con diabetes insípida nefrogénica no responden a la desmopresina. En individuos normales, el líquido hipertónico provoca mayor liberación de vasopresina y, por lo tanto, un aumento de los niveles de copeptina.

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La Society for Endocrinology recientemente ha desarrollado recomendaciones para el tratamiento hospitalario de los pacientes con diabetes insípida que padecen una enfermedad aguda. Estas link recomiendan que todos los pacientes hospitalizados con diabetes insípida central sean identificados al ingreso y se avise al equipo de endocrinología o clínico correspondiente.

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